Po ustaleniu przyczyn impotencji można rozpocząć leczenie, którego celem jest nie tylko eliminacja impotencji, ale również jej przyczyn.
W impotencji psychogennej stosuje się metody treningowe ze współudziałem partnerki, hipnozę, psychoterapię indywidualną i partnerską, a w przypadku fobii – desensyblizację (odczulanie w wyobraźni). Psychoterapia indywidualna jest zalecana w przypadkach, kiedy przyczyną impotencji są zahamowania i urazy seksualne, negatywne wpływy środowiska rodzinnego, nerwice, a partnerska – przy zaburzonych relacjach w związku. Metody treningowe są bardzo popularne i powszechnie stosowane od początku lat 70. i przeważnie obejmują 5-7 tygodni leczenia. W impotencji na tle hormonalnym stosuje się leki hormonalne (jak np. testosteron w przypadku niedoboru tego hormonu) lub leki obniżające poziom prolaktyny (w hiperprolaktynemii).
W impotencji neurogennej wykorzystuje się różne metody, np. pompy próżniowe, elektroterapię, leki stymulujące układ nerwowy, masaż.
W impotencji na tle krążeniowym zaleca się obecnie najczęściej iniekcje w ciała jamiste członka, przeważnie Prostaglandynę, ale nie tylko. W Polsce został zarejestrowany Caverject – pacjent po nauczeniu przez lekarza sam sobie robi iniekcję, co nie jest trudne. Po iniekcji możliwe jest odbycie stosunku. Ta metoda jest doraźna, ale i lecznicza. Kiedy krążenie ulega poprawie, zmniejsza się stopniowo dawkę leku.
Jednak wielu mężczyzn lęka się wszelkich iniekcji, a co dopiero w takie miejsce! Tego typu metodę zastosowałem już u kilku tysięcy (!!!) pacjentów. Po przełamaniu pierwszych oporów i lęków pacjenci przekonują się do niej.
Najnowszą metodą leczenia impotencji jest Viagra. To lek w formie tabletki, a więc bardzo wygodny. W dodatku cechuje go wysoka skuteczność.
Viagrę stosuje się również w impotencji psychogennej. Po serii niepowodzeń w próbach odbycia stosunku, cierpień z powodu niemożności penetracji pochwy, przełamanie impasu przy użyciu leku jest znaczące. Sam fakt sukcesu, jakim stało się odbycie normalnego stosunku, uskrzydla mężczyznę, poprawia samoocenę i daje wiarę w realizowanie się w roli partnera. Można bez przesady stwierdzić, że metoda iniekcji w ciała jamiste i Viagra to rewolucyjny przełom w leczeniu impotencji. Mężczyźni zaczynają wierzyć w siebie, w szanse wyleczenia, doświadczają udanych kontaktów seksualnych, pozbywają się kompleksów.
Trudno przecenić wartość tych metod leczenia. Oblicza się, że Viagra jest skuteczna w 75-80% przypadków impotencji. Wysoką skuteczność mają również iniekcje w ciała jamiste członka. Można zatem powiedzieć, że dla zdecydowanej większości pacjentów problem impotencji jest rozwiązany.
Są również inne metody leczenia impotencji, jak np. operacje naczyń członka, wszczepianie protez w członek. One również umożliwiają współżycie seksualne. Metody operacyjne i protezy stosuje się w szczególnych przypadkach. Szerzej opisuję metody leczenia impotencji w książce pt. “Leczenie zaburzeń seksualnych”, wydanej w 1997 r.
